Pronácia a supinácia u detí: čo je normálne a čo už riešiť

Rodičia si často všimnú, že dieťa „padá dovnútra“ (pronácia) alebo kráča po vonkajšej hrane chodidla (supinácia). V predškolskom veku sú drobné odchýlky bežné – svaly, väzy aj nervový systém ešte dozrievajú. Rozhoduje najmä funkcia: stabilita, rovnováha, absencia bolesti a trend v čase.

Čo presne je pronácia a supinácia
Pronácia je prirodzené jemné zrolovanie chodidla smerom dovnútra pri došľape. Pomáha tlmiť náraz. Nadmerná pronácia sa prejaví „padaním“ členka dovnútra.
Supinácia je opačný jav – chodidlo sa viac opiera o vonkajšiu hranu. Nadmerná supinácia znižuje tlmenie a zvyšuje riziko podvrtnutia.

Domáce pozorovanie (rýchly skríning)

Nech dieťa prejde 8–10 metrov naboso v prirodzenom tempe, potom urobí drep a pár bočných krokov:
Sleduj symetriu ľavá/pravá, stabilitu v členkoch a kolenách.
Drep bez „kolabovania“ dovnútra a bez bolesti je dobrý signál.
Všímaj si opotrebenie podrážky: vnútorná hrana = skôr pronácia, vonkajšia = supinácia (indikatívne, nie diagnóza).

Čo je ešte fyziologické a kedy spozornieť

U škôlkarov je mierna pronácia častá a často sa upraví s rastom. Spätné zrkadlo:
V poriadku: bez bolesti, dieťa zvláda beh, skoky, hru; odchýlka sa nezhoršuje.
Riešiť: bolesť päty/kolena/bedra, výrazná asymetria, časté pády, progres v čase, limity v hrách.

Čo pomáha prirodzene
Dobre padnúca obuv: široká špička (prsty pracujú), ohyb v prednej tretine, primeraný nadmerok.
Rovnovážne hry: chôdza po čiare, „ostrovčeky“ z vankúšov, nízka kladina, státie na jednej nohe.
Povrchy: tráva, piesok, mäkké koberce (pod dohľadom) – viac podnetov pre nervy a svaly.
Krátke „bosé okná“ doma, ak je teplo a bezpečno.

Časté omyly
Tvrdá spevnená päta ako „univerzálne riešenie“ – často berie nohe prácu.
Kupovať väčšiu dĺžku kvôli šírke – zhorší stabilitu.
„Tuhé tenisky“ ako stabilizátor – pridajú váhu, uberú cit pre podložku.

FAQ

Pomôžu ortopedické vložky? Len ak ich indikuje odborník; základ je pohyb a vhodná obuv.
Dá sa to „natrénovať“? Áno – hravou rovnováhou a pestrými povrchmi.

Zhrnutie
Väčšina odchyliek je súčasťou rastu. Sleduj funkciu, nie perfektný odtlačok.